Una prueba de esfuerzo sirve para
valorar la respuesta del corazón frente al ejercicio. Se realiza en un entorno clínico controlado y, en
general, consiste en caminar sobre una cinta o pedalear en una bicicleta fija
mientras se monitorea el ritmo cardíaco, la presión arterial y la respiración.
Ahora, un trabajo presentado en EACVI-Best of Imaging, un congreso de la
Sociedad Europea de Cardiología (ESC), sugiere que el tiempo que se tarda en
subir cuatro tramos de escalera puede aportar información relevante sobre el
rendimiento y los resultados de las pruebas de ejercicio.
“La prueba de las escaleras es
una manera fácil de
controlar la salud de su corazón”, afirmó el autor del estudio, Jesús Peteiro,
cardiólogo del Hospital Universitario de A Coruña, España. “Si le toma más de
un minuto y medio subir cuatro tramos de escaleras, su salud no es óptima
y sería una buena idea consultar a
un médico”. Por el contrario, hacerlo en menos de un minuto se asociaría
con una buena salud cardíaca.
El estudio se realizó para
examinar la relación entre una actividad diaria, es decir, subir escaleras, y
los resultados obtenidos de las pruebas de ejercicio en un laboratorio. “La
idea era encontrar un método
simple y económico para evaluar la salud del corazón”, señaló
Peteiro. “Esto puede ayudar a los médicos a clasificar a los pacientes para exámenes más extensos”.
El estudio incluyó a 165
pacientes sintomáticos remitidos para la prueba de esfuerzo debido a enfermedad
arterial coronaria conocida o sospechada. Los síntomas incluían dolor en el pecho o dificultad para
respirar durante el esfuerzo.
Los participantes caminaron o
corrieron en una cinta, aumentando gradualmente la intensidad, hasta el
agotamiento. La capacidad de ejercicio se midió como equivalentes metabólicos
(MET). Después de descansar de 15 a 20 minutos, se pidió a los pacientes
que subieran cuatro tramos de escaleras (60 escalones) a un ritmo rápido sin detenerse, pero también
sin correr, y se registró el tiempo. .
Los investigadores analizaron la
relación entre los MET logrados durante la prueba de ejercicio y el tiempo que
tomó subir los cuatro tramos de escaleras. Los pacientes que subieron las
escaleras en menos de 40-45 segundos lograron más de 9-10 MET. Estudios
anteriores demostraron que 10 MET durante una prueba de esfuerzo están
relacionados con una tasa de
mortalidad baja (1% o menos por año, o 10% en 10 años). Por el
contrario, los pacientes que tardaron 1,5 minutos o más en subir las escaleras
lograron menos de 8 MET, lo que se traduce en una tasa de mortalidad del 2 al
4% por año, o del 30% en 10 años.
Un equivalente metabólico (MET)
es la tasa de gasto de energía, o uso de oxígeno, mientras está sentado en
silencio (1 kcal/ kg/hora o 3,5 ml/kg/min). Las actividades ligeras (pararse,
caminar lentamente) usan menos de 3 MET, las actividades de intensidad
moderada (caminar rápido) usan de 3 a 6 MET, y las actividades de
intensidad vigorosa (trotar, jugar fútbol) usan más de 6 MET.
Durante la prueba en la cinta,
los investigadores también generaron imágenes del corazón para evaluar su
función durante el ejercicio; si el corazón funciona normalmente durante el
ejercicio, esto indica una baja probabilidad de enfermedad de las arterias
coronarias.
Luego compararon estos
hallazgos con los resultados de la subida de escaleras. Alrededor del 58% de
los pacientes que completaron la subida de escaleras en más de 1,5 minutos
tuvieron una función cardíaca
anormal durante el examen en cinta. Por el contrario, solo el 32%
de los que subieron las escaleras en menos de un minuto tuvieron una función
cardíaca anormal durante la prueba en la caminadora.
Peteiro señaló que la correlación
entre el tiempo de escalera y la capacidad de ejercicio (es decir, MET) sería
similar en la población general. Pero las correspondientes tasas de mortalidad
y la función cardíaca por imágenes serían más favorables que para los pacientes
con síntomas y enfermedad arterial coronaria sospechada o confirmada. TV
No hay comentarios.:
Publicar un comentario