En el Día Mundial de la
Tuberculosis (24-03), los especialistas advierten sobre el preocupante aumento
de casos en Argentina y la necesidad de políticas sostenidas para frenar la
enfermedad, que sigue afectando especialmente a jóvenes y poblaciones vulnerables.
La tuberculosis representa un
desafío persistente para el sistema de salud pública argentino. Según el
Boletín Epidemiológico Nacional N° 790/2025, durante 2025 se notificaron 16.445
casos de tuberculosis en el país, lo que implica un incremento del 3,9%
respecto a 2024 y un crecimiento del 79,7% desde 2020. Este aumento, advertido
por la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, se explica por factores
estructurales y sociales que han debilitado la capacidad de respuesta nacional.
Qué explica el crecimiento de
la tuberculosis en Argentina
El aumento de la tuberculosis
en Argentina se vincula a múltiples causas: el debilitamiento progresivo de los
programas de control, la dificultad para acceder al diagnóstico temprano, las
interrupciones en los tratamientos y la persistencia de desigualdades sociales
que favorecen la transmisión, como el hacinamiento y la vulnerabilidad
socioeconómica. Según la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, la tasa
nacional ascendió a 34,6 casos cada 100.000 habitantes, con mayor concentración
en Jujuy, Salta, Ciudad de Buenos Aires, provincia de Buenos Aires, Chaco y
Formosa. Once provincias, incluyendo Santa Fe, Córdoba, Tucumán, Entre Ríos,
Corrientes y Tierra del Fuego, muestran aumentos significativos.
Preocupa especialmente el
incremento de casos en hombres jóvenes: el grupo de 15 a 44 años concentra el
60,7% de los diagnósticos. Además, los menores de 20 años representan el 16,6%
del total. El Dr. Andrés Burke Viale, neumonólogo y co-coordinador de la sección
Tuberculosis de la Asociación Argentina de Medicina Respiratoria, subraya la
urgencia de restaurar la Coordinación del Programa Nacional de Tuberculosis,
disuelta en 2024, para mejorar la detección y adecuar las estrategias
epidemiológicas.
El rol de la vacunación BCG y
los desafíos en la cobertura
La vacuna BCG se mantiene como
una herramienta preventiva esencial contra las formas graves de tuberculosis
infantil. La cobertura nacional en menores de 7 días alcanzó el 83,42% al 7 de
enero de 2026, con variaciones entre provincias. La neumonóloga Dra. Sandra J.
Inwentarz, co-coordinadora de la sección Tuberculosis de la Asociación
Argentina de Medicina Respiratoria y miembro del Comité Asesor del Programa
Nacional de Tuberculosis, sostuvo que “el Estado Nacional debe garantizar la
provisión y aplicación oportuna de la vacuna BCG, clave para reducir la
mortalidad infantil asociada a meningitis tuberculosa y tuberculosis miliar”.
Obstáculos y oportunidades en
el diagnóstico temprano
La tuberculosis es una enfermedad
prevenible y tratable, pero el retraso en el diagnóstico sigue siendo uno de
los principales desafíos. Los síntomas iniciales pueden confundirse con otras
patologías respiratorias, lo que retrasa la consulta y aumenta el riesgo de
transmisión. Los especialistas insisten en la necesidad de ampliar el acceso al
diagnóstico molecular con tecnologías como GeneXpert, que permite confirmar la
enfermedad en menos de 2 horas, detectar casos con baja carga bacteriana e
identificar tempranamente la resistencia a rifampicina. Inwentarz remarca que
facilitar la disponibilidad de estos insumos en todo el país es fundamental
para cortar la cadena de contagios.
Garantizar tratamientos y
evitar la resistencia
El tratamiento de la
tuberculosis es eficaz si se realiza en tiempo y forma, pero requiere acceso y
continuidad garantizados. La provisión gratuita de medicamentos de primera
línea para casos sensibles y de segunda línea para formas resistentes es
indispensable. La interrupción o irregularidad en los tratamientos favorece la
aparición de cepas resistentes, lo que complejiza el control de la enfermedad a
nivel poblacional y pone en riesgo tanto a los pacientes como a la comunidad.
Actualización de lineamientos
y sistemas de información
El Ministerio de Salud de la Nación
presentó la quinta edición del manual Pautas técnicas de tuberculosis en
Argentina, una herramienta clave para orientar las prácticas de atención en
todo el sistema de salud. El documento, que vuelve a publicarse después de 13
años, reúne información actualizada y basada en evidencia para el abordaje
integral de la enfermedad y fue elaborado por especialistas en manejo clínico y
programático de la tuberculosis, en un proceso coordinado por el equipo
nacional y con la colaboración de la Organización Panamericana de la Salud.
La publicación de esta nueva
edición de la guía se inscribe en un contexto epidemiológico nacional que
requiere actualizar y unificar estrategias de abordaje, con un aumento
sostenido de tuberculosis desde hace 5 años. Este incremento se concentra en
unidades territoriales específicas: Buenos Aires y la Ciudad Autónoma de Buenos
Aires aportaron el 66,1% del total nacional en 2025, mientras que Salta
registró la mayor tasa de incidencia con 60,5 casos nuevos por 100.000
habitantes.
Se encuentra en etapa final de
revisión una actualización nacional de las pautas técnicas para el manejo de la
tuberculosis, elaborada por expertos y académicos nacionales. Este documento
permitirá incorporar criterios diagnósticos más precisos, actualizar el enfoque
de riesgo y difundir lineamientos para el uso de pruebas moleculares y nuevas
definiciones de tuberculosis resistente. Además, el fortalecimiento del Sistema
Nacional de Vigilancia de la Salud (SNVS), con la nominalización progresiva de
los casos, busca mejorar la calidad de los datos epidemiológicos y orientar de
manera más eficiente las intervenciones sanitarias. La disponibilidad de
información confiable y oportuna es central para la toma de decisiones en salud
pública.
Cooperación internacional y el
impacto del retiro de la OMS
El abordaje integral de la
tuberculosis requiere, además de políticas nacionales sostenidas, la
articulación con organismos internacionales y acceso a redes de cooperación
sanitaria. En este contexto, el reciente anuncio del Ministerio de Relaciones
Exteriores, Comercio Internacional y Culto sobre el retiro definitivo de la
Argentina de la OMS generó preocupación en la comunidad médica. El Dr. Burke
advirtió que “salir de la OMS implica perder acceso a financiamiento, información
epidemiológica estratégica y espacios de decisión global”, lo que puede
debilitar la respuesta frente a la tuberculosis y otras amenazas sanitarias.
El Día Mundial de la
Tuberculosis: contexto y mensaje global
El 24 de marzo se conmemora el
‘Día Mundial de la Tuberculosis’ para concientizar sobre las consecuencias
sociales, económicas y sanitarias de la enfermedad y para reforzar los
esfuerzos destinados a poner fin a la epidemia. La fecha recuerda el anuncio
realizado en 1882 por el Dr. Robert Koch, quien descubrió la bacteria causante
de la tuberculosis y permitió avanzar en su diagnóstico y tratamiento.
En la Región de las Américas,
según la Organización Panamericana de la Salud, 350.000 personas enfermaron y
30.000 fallecieron por tuberculosis en 2024, de las cuales el 29% tenía
coinfección TB/VIH. Aunque las tasas de incidencia y mortalidad se estabilizan,
persisten los desafíos vinculados a los determinantes sociales como pobreza,
exclusión, desnutrición y discriminación. El lema de 2026, ‘Podemos poner fin a
la TB: impulsados por la atención primaria de salud, la innovación y
comunidades comprometidas’, destaca la importancia de fortalecer la atención
primaria, incorporar innovación y garantizar la participación comunitaria para
avanzar hacia la eliminación de la enfermedad en la región.
La tuberculosis no es una
enfermedad del pasado. Su aumento en la Argentina refleja tensiones
estructurales en el sistema de salud y exige respuestas sostenidas, articuladas
y basadas en evidencia. BP