Las estatinas no se asocian con una reducción de
las enfermedades cardiovasculares o la muerte en personas sanas mayores de 75
años, según un estudio español liderado por el Instituto Universitario de
Investigación de Atención Primaria Jordi Gol (Barcelona) y el Instituto de
Investigación Biomédica de Girona.
Los científicos no apoyan el uso generalizado de
estatinas en personas mayores, pero sí el tratamiento en personas
seleccionadas, como las personas de 75-84 años con diabetes tipo 2, dicen los
investigadores.
Para realizar el estudio, los investigadores
evaluaron si el tratamiento con estatinas se asocia con una reducción de las
enfermedades cardiovasculares y la muerte en adultos mayores, entre 75-84 años,
y mayores de 85 años con y sin diabetes tipo 2.
Utilizando datos de la base de datos del sistema
catalán de Atención Primaria, identificaron a 46.864 personas de 75 años o más
sin antecedentes de enfermedad cardiovascular entre 2006 y 2015.
La Atención Primaria y los registros hospitalarios
se utilizaron luego para rastrear casos de enfermedades cardiovasculares, que
incluyen enfermedad coronaria, angina, ataque cardíaco y accidente
cerebrovascular, y muerte por cualquier causa (mortalidad por cualquier causa)
durante un promedio de 5,6 años.
Así, en participantes sin diabetes, el tratamiento
con estatinas no se asoció con una reducción de la enfermedad cardiovascular o
la mortalidad por todas las causas en ambos grupos de edad, aunque el riesgo de
enfermedad cardiovascular en ambos grupos fue mayor que los umbrales de riesgo
propuestos para el uso de estatinas en las guías.
Sin embargo, en los participantes con diabetes, las
estatinas se asociaron con niveles significativamente reducidos de ECV (24%) y
mortalidad por todas las causas (16%) en las personas de 75-84 años. Pero este
efecto protector disminuyó después de los 85 años y desapareció a los 90 años.
De este modo, concluyen que sus resultados no
respaldan el uso generalizado de estatinas en poblaciones antiguas y muy
antiguas, pero sí respaldan el tratamiento en personas con diabetes tipo 2
menores de 85 años. BP
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