Cuando
se produce daño tisular en el cuerpo, la sangre activa un mecanismo de
coagulación que previene la pérdida de sangre y facilita la recuperación. Sin
embargo, algunas personas pueden desarrollar coágulos sanguíneos de forma
anormal que podrían poner en peligro sus vidas, y para ellas se inventaron los
anticoagulantes. Su propósito es retardar la formación de coágulos sanguíneos e
impedir que crezcan o se desplacen a otras partes del cuerpo, lo que ayuda a
prevenir ACV, ataques cardíacos y muchos otros problemas de salud. Sin embargo,
tomar anticoagulantes conlleva efectos secundarios como aumento del sangrado y
aparición de hematomas en la piel, así como problemas digestivos como náuseas y
diarrea. Existen varios tipos de anticoagulantes, cada uno con diferentes
efectos secundarios, pero independientemente del tipo que tome, hay algunas
cosas que debe hacer y otras que debe evitar.
1. Presta atención
a la aparición o el empeoramiento del sangrado
“El
principal efecto secundario de los anticoagulantes es el sangrado”, afirma el
Dr. Christopher B. Granger, cardiólogo del Centro Médico de la Universidad de
Duke en Carolina del Norte. Esto no es sorprendente, ya que su propósito es
suprimir la coagulación de la sangre, pero dificulta la cicatrización de las heridas.
Por lo tanto, si te cortas o te rasguñas, la herida sangrará más y las
hemorragias nasales podrían empeorar.
La Dra.
Mary Cushman, del Centro Médico de la Universidad de Vermont en Burlington,
afirma que incluso en estos casos, no debe dejar de tomar anticoagulantes.
Puedes consultar con tu médico o farmacéutico para ver si existen vendajes o
productos especiales que puedan ayudar. Sin embargo, si observas sangre en la
orina, tos, vómitos o heces negras, podría indicar una hemorragia en algún órgano
interno, por lo que debes acudir inmediatamente a un médico para que te
revisen.
2. Consulta a
tu médico sobre la frecuencia de los análisis de sangre
“Medicamentos
como la warfarina requieren análisis de sangre frecuentes para garantizar que
estés tomando la dosis correcta y que tu sangre no se esté diluyendo
demasiado”, afirma la Dra. Cushman. Al principio, podría ser de 2 a 3 veces por
semana, y una vez que la situación se estabilice, pasará a ser una vez cada 4
semanas. El Dr. Granger explica que existen medicamentos más nuevos que no
requieren tantos análisis de sangre, como rivaroxabán y apixabán, que causan
menos hemorragias, especialmente en el cerebro, el tipo de hemorragia más
peligroso que puede resultar del uso de anticoagulantes.
3. Informa a
tu médico sobre cualquier otro medicamento que estés tomando
Si
estás tomando otros medicamentos o incluso suplementos dietéticos, el Dr.
Granger advierte que podría ser peligroso combinarlos con anticoagulantes.
Incluso los medicamentos de venta libre como el ibuprofeno pueden aumentar el
riesgo de hemorragia, especialmente si estás tomando anticoagulantes más
antiguos. Aquí hay una lista completa de medicamentos y suplementos que podrían
ser peligrosos al combinarse con anticoagulantes antiguos (heparina, enoxaparina y warfarina):
·
Aspirina
·
Analgésicos como el paracetamol
·
Medicamentos para la acidez estomacal
·
Laxantes
·
Medicamentos para tratar el COVID-19
·
Diversos tipos de antibióticos
·
Medicamentos antimicóticos como fluconazol
·
Antiinflamatorios no esteroideos, como el
ibuprofeno y el naproxeno
·
Medicamentos para tratar arritmias cardíacas,
como la amiodarona
·
Medicamentos anticonvulsivos, como la fenitoína,
el fenobarbital y la carbamazepina
·
Suplementos dietéticos que contienen dong Quai,
ajo, ginkgo biloba, ginseng, té verde, hipérico y vitamina E.
Además,
incluso si le has informado a tu médico que estás tomando estos
medicamentos y suplementos y te ha aprobado el uso de anticoagulantes
junto con ellos, debes consultarlo antes de suspenderlos. Cualquier cambio es
significativo.
4. No
permanezcas sentado demasiado tiempo
Ya sea
en casa, en el auto o incluso en un avión, permanecer sentado durante
muchas horas puede aumentar el riesgo de desarrollar coágulos sanguíneos. Si
bien los anticoagulantes ayudan a prevenir este problema, debes
levantarte y mover el cuerpo cada dos horas. ¿Qué pasa si no puedes
levantarte del asiento? Si es posible, empuja los pies hacia arriba y
hacia abajo con movimientos de punta y flexión para activar las pantorrillas, haz todo
lo posible para mantener la circulación sanguínea.
5. Sé constante
con el consumo de vitamina K
Medicamentos
como la warfarina reducen los efectos coagulantes de la vitamina K, que se
encuentra en muchas verduras de hoja verde como la col rizada, el brócoli, las
coles de Bruselas y otras. Sin embargo, si los consumes en exceso y obtienes
mucha vitamina K, podría reducir la eficacia del medicamento. Por lo tanto,
asegúrate de comer verduras de hoja verde con moderación y en la misma
cantidad todos los días. No es necesario evitarlas, simplemente
ser constante con su consumo.
6. Bebe
mucha agua y evita el exceso de alcohol
La
deshidratación provoca la constricción de los vasos sanguíneos y el
espesamiento de la sangre, lo que aumenta el riesgo de sufrir coágulos
sanguíneos. Por eso es importante beber suficiente agua a diario, especialmente
en verano. Además, tener la vejiga llena hará que tengas que levantarte para ir
al baño con más frecuencia, lo que te ayudará a evitar estar sentado durante
mucho tiempo, como ya hemos recomendado. Asimismo, se recomienda no
excederte con el alcohol, ya que puede afectar la absorción de medicamentos
como la warfarina.
7. Busca
atención médica inmediata si te caes o te golpeas la cabeza
Aunque
no notes una hemorragia externa, no significa que no haya una hemorragia
interna, y en caso de una lesión en la cabeza, puede ser muy peligroso. Esta es
otra razón para evitar el consumo excesivo de alcohol, incluso si estás tomando
anticoagulantes más recientes, ya que beber en exceso aumenta el riesgo de
caídas y lesiones.
8. No
dupliques la dosis olvidada
Debes
tomar tus anticoagulantes todos los días según las indicaciones de
tu médico. Si olvidas una dosis, no dupliques la siguiente para
compensarla.
·
Si tomas
anticoagulantes de generación anterior,
puedes tomar la dosis olvidada hasta 8 horas después de la hora en que
deberías tomarla, pero si han pasado más de 8 horas, se recomienda esperar
hasta el día siguiente para tomar la siguiente dosis.
·
Si toma
anticoagulantes de generación más reciente, puedes tomarlos siempre que haya transcurrido menos de la mitad
del tiempo entre la dosis y la siguiente. Si ha pasado más de la mitad del
tiempo, espera para la siguiente dosis. JQR
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