La polidactilia es una de las condiciones congénitas
(de nacimiento) más comunes. Ocurre cuando un bebé nace con un dedo extra, es
decir seis dedos, en una mano o pie, o en ambos.
Uno de cada 500 a 1,000 bebés nace con
seis dedos, y lo más común es que solo una mano se vea afectada. El o los dedos
extra suelen ser más pequeños y muestran un desarrollo insuficiente. En muchos casos, el dedo extra se presenta como
un apéndice de otro y puede caer por si solo hacia la segunda semana de vida.
Pero, en otros, la sexta falange se desarrolla por completo y puede ser ciento por ciento funcional.
Por alguna razón que la ciencia aún no ha podido
explicar, los bebés de raza negra presentan con más frecuencia un dedo índice extra, mientras que
los asiáticos y blancos no hispanos presentan un pulgar extra, también llamado
pulgar duplicado. Es mucho más extraño que el
dedo extra aparezca en el medio de la mano. Estos dedos
adicionales pueden tener un desarrollo insuficiente y estar unidos por un
pequeño pedículo. Esto casi siempre ocurre en el lado de la mano donde se
encuentra ubicado el dedo meñique.
Los dedos malformados generalmente se extirpan.
Simplemente atando una cuerda bien apretada alrededor del pedículo puede provocar
que se desprenda a su tiempo si no hay huesos en el dedo. Esta afección
se puede detectar durante el cuidado prenatal, a través de un ultrasonido, o
visualmente al nacer.
Aunque puede ocurrir naturalmente durante el
desarrollo fetal por una traza genética anormal, sin que genere ninguna
consecuencia para la salud, hay algunas afecciones que pueden
disparar la polidactilia, entre ellas:
·
Distrofia torácica asfixiante
o sindrome de Jeune
·
Síndrome de Carpenter
·
Síndrome de Ellis-van
Creveld (displasia condroectodérmica)
·
Polidactilia familiar
·
Síndrome de
Laurence-Moon-Biedl
·
Síndrome de Rubinstein-Taybi
·
Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
·
Trisomía 13
Como esta afección se diagnostica temprano en la
vida, el bebé se recupera rápido y logra que su mano o pie funcione sin
problemas. A veces se requiere algo de terapia ocupacional. Y rara vez un yeso.
¿Qué
son los defectos de nacimiento y las anomalías congénitas?
Alrededor del 3 al 4% de los bebés nacen
con algún tipo de defecto de nacimiento. Un defecto de nacimiento es
un problema de salud o una anomalía física. Puede ser muy leve o grave. Algunos
defectos congénitos ponen en peligro la vida, en cuyo caso el bebé puede vivir
solo unos pocos meses. Los defectos de nacimiento también se conocen como
‘anomalías congénitas’.
Los defectos de nacimiento más comunes son:
·
Defectos del
corazón
·
Labio o paladar hendido
·
Síndrome de Down
·
Espina bífida
¿Qué
causa los defectos de nacimiento?
La mayoría de los defectos de nacimiento son causados
por factores genéticos o ambientales o una combinación de ambos (defectos de
nacimiento multifactoriales). En la mayoría de los casos, sin embargo, la causa
es desconocida.
Las causas genéticas o heredadas incluyen:
Defectos
cromosómicos: causados por muy pocos o demasiados cromosomas,
o problemas en la estructura de los cromosomas, como el síndrome de Down y una
copia extra del cromosoma 21 y anomalías en los cromosomas sexuales.
Defectos de un
solo gen: una mutación en un gen causa el defecto.
Herencia dominante: cuando
uno de los padres (que puede o no tener la enfermedad) transmite un solo gen
defectuoso, como la acondroplasia y el síndrome de Marfan.
Herencia recesiva: cuando
ambos padres, que no tienen la enfermedad, transmiten el gen de la enfermedad
al niño, como la fibrosis quística y la gangliosidosis GM2 (enfermedad de
Tay-Sachs).
Una causa ambiental puede incluir drogas, alcohol o
una enfermedad que tenga la madre que pueda aumentar la posibilidad de que el
bebé nazca con un defecto congénito. Un agente que puede causar un defecto de
nacimiento se conoce como teratógeno.
Los defectos congénitos multifactoriales son
causados por una combinación de genes y exposiciones ambientales. En otras
palabras, una persona puede heredar un gen que aumenta la sensibilidad a un
desencadenante ambiental. Los ejemplos incluyen labio hendido o paladar
hendido, ciertos defectos cardíacos y defectos del tubo neural. HD
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