La tos
crónica va más allá de una simple molestia, en muchos casos puede interrumpir
el sueño, causar vómitos, aturdimiento y hasta fracturas de costillas. Además
de generar incomodidad, es preocupante no saber qué la está causando o si
detrás de ella se esconde alguna afección grave. Por eso, aquí te presentamos
las causas más comunes.
La tos
crónica se caracteriza por la acidez estomacal, aclaración frecuente de la
garganta y dolor en la misma, nariz que moquea o tapada, sensación de líquido
corriendo por la parte posterior de la garganta, ronquera, sibilancias y falta
de aliento. Esto puede generar: dolor de cabeza, desmayos, mareos, pérdida del
control de la vejiga, traspiración excesiva e insomnio.
Algunos
especialistas creen que, en ciertos casos, la tos puede funcionar como una
forma de protección, ya que elimina irritantes de los pulmones y cuida las vías
respiratorias. También puede ser secuela de alguna infección porque aún hay
inflamación en los pulmones. Veamos a continuación cinco probables causas que
debes considerar:
Bronquitis crónica
La
bronquitis crónica es una inflamación persistente de los tubos bronquiales que
produce el estrechamiento de las vías respiratorias, exceso de moco y tos
crónica. La causa principal suele ser el consumo de tabaco o la exposición
prolongada a contaminantes del aire. El tratamiento puede incluir antibióticos
y un corticosteroides oral.
Goteo posnasal
La nariz es
la guardiana de los pulmones, y como tal, está expuesta a virus, alergias,
partículas de polvo y productos químicos. Todos estos agentes pueden irritar
sus membranas, produciendo una sustancia mucosa que es más delgada, acuosa y
líquida que el moco normal. El goteo nasal se puede ir hacia la garganta y
provocar la tos persistente. Muchos ensayos y recopilaciones de estudios
encontraron que el goteo posnasal es la causa principal de la tos persistente.
El mejor tratamiento puede ser tomar descongestionantes o antihistamínicos,
también funciona inhalar el vapor de la ducha o al hervir agua caliente, o
hacer una irrigación nasal.
Asma
La
sibilancia, el exceso de mocos, la falta de aliento y la tos son los síntomas
clásicos del asma. Sin embargo, existe el asma variante, afección cuyo único
síntoma es la tos persistente y seca provocada por la exposición a los
alérgenos, el polvo o el aire frío. Para confirmar que esta es la causa de la
tos crónica, se deben hacer pruebas de función pulmonar. En caso de que el
diagnóstico de asma sea positivo, el médico te recetará un aerosol broncodilatador
como el albuterol y, dependiendo de las características particulares de tu
caso, un esteroide inhalado.
Reflujo
Puede
sonarte extraño, pero la enfermedad por reflujo gastroesofágico puede causar
tos sin sibilancias y sin producir acidez estomacal. El reflujo se produce
cuando el contenido del estómago se desplaza hacia el esófago, en lugar de ir
al interior de los intestinos. El ácido puede irritar los nervios en el
esófago, desencadenando el reflejo de la tos. Hasta un tercio de los pacientes
con reflujo están libres de dolor o acidez y se quejan de tos, laringitis
recurrente o dolor de garganta. Sin embargo, esta causa es difícil de detectar,
más aún cuando no hay acidez ni molestias estomacales. Una vez que se
diagnostica, el tratamiento para el reflujo aliviará la tos.
Inhibidores de la ECA
Los
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), como enalapril o
lisinopril, se usan con éxito en el tratamiento de la hipertensión arterial y
la insuficiencia cardíaca. Pero, en el 20% de los pacientes que los usan
producen un efecto secundario: tos persistente. Un especialista será quien
pueda decidir el mejor abordaje para esta causa.
Precauciones
Hay causas
menos comunes de tos crónica como irritantes ambientales en el aire, aspiración
durante la deglución, insuficiencia cardiaca, tos ferina, cáncer de pulmón y
desórdenes psicológicos. Es muy importante que si la tos persiste por más de
tres semanas acudas al médico lo más pronto posible para recibir un diagnóstico
y tratamiento adecuado. HD
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