Alejandro
Martín Gorgojo, dermatólogo experto en detección precoz de melanoma, nos
explica la enorme frecuencia del cáncer de piel en España: “Atendiendo a los
datos de la encuesta DIADERM (de la Academia Española de Dermatología, que
cuantificó los diagnósticos hechos en la consulta de Dermatología ambulatoria),
los tumores cutáneos suponen casi un 50% de la actividad de los dermatólogos en
nuestro país”.
¿El melanoma se origina siempre a partir de un
lunar?
El epitelioma es
el cáncer de piel más frecuente, pero el melanoma es uno de los cánceres más
agresivos y es uno de los de mayor importancia en las personas de piel blanca.
Según Martín Gorgojo, “puede desarrollarse sobre un nevo melanocítico (o
lunar). Si bien el riesgo acumulado estimado hasta los 80 años de edad de que
un nevo melanocítico individual cualquiera desarrolle un melanoma es bajo
(0,03%), la proporción de melanomas que se asocian histológicamente a un lunar
varía del 5 al 85%, según lo publicado hasta la fecha”.
¿Quién tiene más riesgo?
No todas las
personas tienen el mismo riesgo de desarrollar un melanoma sobre un lunar
previo. Es más frecuente que esta situación se dé en individuos con muchos
lunares y en zonas con exposición solar intermitente (esto es, no expuestas de
forma continua al sol). Martín Gorgojo asegura que “las personas menores de 50
años que tienen 5 o más nevos melanocíticos en el brazo derecho es más probable
que tengan más de 50 lunares en todo el cuerpo, lo que aumenta significativamente
su riesgo de melanoma y puede ser un marcador útil para dirigir programas de
revisión cutánea”.
Cómo se hace la autoexploración
El mejor especialista para revisar la piel y descartar cáncer cutáneo,
incluyendo el melanoma, es sin duda el dermatólogo. Martín
Gorgojo nos explica cómo debemos hacer los deberes en casa: “Además de estas
revisiones, y de evitar las quemaduras solares, recomendamos autoexploración
domiciliaria. Esta debe ocupar 10-15 minutos y debe hacerse una vez al mes,
delante del espejo o con ayuda de alguien. Se debe:
Reconocer que
cada uno de nosotros tenemos varios tipos de lunares/lesiones distintas en la
piel, que se parecen entre sí.
Una vez claro
lo anterior, estar atentos ante la presencia de lesiones distintas del resto (signo del patito feo) o lesiones que
están cambiando o creciendo, que deberían motivar la consulta al dermatólogo o
el adelanto de una revisión en caso de dudas”.
Cómo te puede ayudar el dermatólogo
A la hora de
revisar los lunares por parte de un médico especialista en Dermatología
Médico-Quirúrgica y Venereología, existen básicamente dos formas de
realizarlo:
Con inspección
visual ayudada de un dermatoscopio manual, lo que permite hacer un ‘fotograma’
aislado que facilitar la identificación de lesiones problemáticas presentes.
Mediante
dermatoscopia digital, que consiste en registrar fotos del cuerpo junto con
imágenes dermatoscópicas de lesiones dudosas, lo que facilita la comparación de
‘fotogramas’ que componen una ‘película’ más ajustada a la realidad de cada
paciente. Esta técnica tiene una ventaja clara: la mayor cantidad de
información ayuda a detectar lunares con cambios problemáticos incipientes para
tratarlos lo antes posible, así como a evitar la extirpación de lunares que
pueden ser dudosos y que, sin embargo, mantienen una estabilidad o
características que confirman su benignidad.
En resumen, el
cáncer de piel es el cáncer más frecuente del organismo, y uno de ellos, el
melanoma, es la segunda causa de muerte entre jóvenes de 20 a 40 años después
de los accidentes de tráfico. La buena noticia es que si el diagnóstico es
precoz se pueden curar más de 95% de este tipo de malignidades. Por ello, no
olvides revisar la piel con tu dermatólogo de forma periódica.
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