domingo, 22 de marzo de 2020

La solidaridad y las acciones de civismo colectivo son el motor para contener el COVID-19

Para los infectólogos Tomás Orduna y Antonio Montero y la viróloga molecular Andrea Gamarnik, respetar las medidas de aislamiento y distanciamiento social son críticos en esta fase de la expansión de la pandemia en el país. Frente a una enfermedad cuya dinámica epidémica se caracteriza por la duplicación de casos cada 5 a 7 días, los especialistas instan a la población a respetar medidas orientadas al distanciamiento social como estrategia para aplanar la curva de casos y no desbordar los hospitales.
«En nuestro país se declaró la cuarentena obligatoria. Si vemos la experiencia de otros países, lo más efectivo para frenar la propagación del virus ha sido el aislamiento de las personas. Esta es una herramienta que Argentina aún tiene. Pero es indispensable que respetemos las medidas de aislamiento. Tenemos una gran responsabilidad como individuos y como sociedad», señaló la Dra. Andrea Gamarnik, investigadora del CONICET y jefa del Laboratorio de Virología Molecular de la Fundación Instituto Leloir.
Por su parte, el infectólogo Tomás Orduna, jefe del Servicio de Patologías Regionales y Medicina Tropical del Hospital Muñiz, de Buenos Aires, señaló a la Agencia CyTA-Leloir: «Surge con mucha claridad la necesidad de colocar a la solidaridad y las acciones de civismo colectivo como motor fundamental para lograr, entre todos, contener el avance del COVID-19 y evitar así su peor resultado, que es la muerte de muchas personas por la propia enfermedad y por el colapso de los sistemas de salud».
Hasta la fecha, en Argentina hay 158 casos confirmados por la nueva cepa del coronavirus SARS CoV-2. Sin embargo, esa cifra es «engañosa y conduce a una falsa sensación de seguridad, puesto que la enfermedad tiene un período de incubación de hasta 14 días», advirtió a la Agencia CyTA-Leloir el especialista en infectología y medicina interna Antonio Montero, director científico del Centro de Medicina Tropical y Enfermedades Infecciosas Emergentes de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Rosario (UNR).
«El número real de infectados recién se podrá conocer dentro de dos semanas, cuando todos los infectados –o al menos la mayoría de ellos- hayan desarrollado la enfermedad clínicamente», añadió Montero, quien también es investigador adjunto del CONICET.
Para Montero resulta imperioso entonces hacer comprender al gran público que se deben respetar las medidas dictadas por el gobierno nacional para establecer el distanciamiento social. «No se trata de vacaciones, es necesario recluirse en el domicilio. El gobierno en sus tres niveles, nacional, provincial y municipal, debe extremar las medidas para sacar a la gente de la calle o repetiremos la experiencia de España o Italia. En este sentido las medidas de cuarentena obligatoria dictadas por el gobierno de la Nación están en el buen camino: al disminuir drásticamente el contacto interpersonal se logra disminuir las oportunidades de contagio», enfatizó.
¿Cuál es el nivel transmisión del Covid-19?
Para evaluar qué tan contagioso es un patógeno se utiliza el índice llamado el número reproductivo básico o R0, que orienta sobre cuántas personas susceptibles puede contagiar cada infectado por un microorganismo determinado. Montero explicó que, en el caso del sarampión, oscila entre 17 y 18; y en el resfrío común, ronda 7.
En cambio, el R0 del COVID-19 parece estar entre 2 y 3, aunque hay personas supercontagiadoras y, por otra parte, la cifra puede subir o bajar según la capacidad infectante del patógeno y de cuántas oportunidades de contagio existan. «Factores como la detección tardía de la enfermedad o tener mucha gente deambulando en sitios públicos claramente favorecen la enfermedad», dijo Montero, para quien se requiere limitar al extremo el contacto social de modo tal de aplanar la curva de nuevos casos reduciendo el R0 a valores cercanos o menores a 1, lo cual terminará la epidemia.
«Es vital, para cada uno y para el conjunto de la población, respetar las medidas de aislamiento, distanciamiento social, higiene de manos, etiqueta de tos y estornudo y limpieza de superficies con el objetivo de detener la transmisión viral», insistió Orduna, quien también integra la Sociedad Argentina de Infectología (SADI) y la Sociedad Latinoamericana de Medicina del Viajero (SLAMVI).
La cuarentena universal y obligatoria es la única medida capaz de bajar el índice de reproducción viral (R0), por debajo de 1, logrando que ya no todos los infectados puedan contagiar la enfermedad y por tanto, extinguiendo la epidemia, puntualizó Montero.
«Considerando que un número importante de infectados son asintomáticos o están todavía en la etapa de incubación, en los próximos días veremos que el número de casos continuará subiendo, hasta que al cabo de aproximadamente 14 días su número debería comenzar a descender», indicó Montero. Y agregó: «En este sentido, es posible que sea necesario extender el límite del 31 de marzo para erradicar completamente la epidemia».
Al terminar con la transmisión de esta enfermedad, continuó Montero, «China está demostrando que el covid-19 no es una enfermedad invencible. Tenemos el conocimiento -y las autoridades tienen el poder necesario- para controlar esta pandemia».
«Seamos solidarios, pensemos en el otro, en los más frágiles y en quienes tienen la mayor posibilidad de presentar cuadros graves o mortales como lo son los adultos mayores», concluyó Orduna. CyTA-FL

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