El virus de la Covid sigue circulando y hasta octubre
de 2022 se habían registrado más de 630 millones de casos y más de 6,5 millones
de muertes, aunque el número real de fallecimientos se ha estimado en más de 20
millones.
Además, millones de pacientes con cáncer y
enfermedades crónicas han sufrido peligrosos retrasos en la atención médica, y
la Covid prolongada sigue sin tratamiento definitivo, ‘lo que supone una
amenaza constante para los supervivientes’.
Así lo informó, en España el Instituto de Salud Global de Barcelona
(ISGlobal), que ha liderado un estudio, publicado en la revista Nature, en el que se identifica el estado actual de la pandemia, y se proponen
57 recomendaciones.
Para comenzar, destaca el informe que el SARS-CoV-2, virus de la Covid,
sigue circulando entre nosotros, y que aunque “algunos gobiernos han pasado
página, continúan siendo necesarios esfuerzos y recursos específicos para
salvar vidas”.
Este es uno de los seis temas principales de actuación identificados por
un amplio grupo de personas expertas de diferentes disciplinas y de más de cien
países para recomendar acciones que acaben con la Covid-19 como amenaza para la
salud pública.
El informe apunta también al hecho de que el virus sigue acumulando
mutaciones que pueden mejorar su capacidad para evadir la inmunidad previa.
“Por ello, un gran número de líderes de la salud
pública, incluidos los autores de este estudio, consideran que la Covid
continúa siendo una peligrosa amenaza de salud global”, informó ISGlobal,
centro impulsado por la Fundación La Caixa (España).
Además, señaló que, a pesar de los notables avances científicos y
médicos, la respuesta global a la Covid se ha visto obstaculizada por factores
políticos, sociales y de comportamiento más extensos, como la falsa
información, las dudas sobre las vacunas, la falta de coordinación global y la
desigual distribución de equipos, vacunas y tratamientos.
“Cada país ha respondido de forma diferente, y a menudo
inadecuada, lo que se debe en parte a una considerable falta de coordinación y
de objetivos claros”, afirmó Jeffrey Lazarus, jefe del Grupo de Investigación
en Sistemas de Salud y codirector del Programa de Infecciones Víricas y
Bacterianas de ISGlobal, profesor asociado en la Universidad de Barcelona, y
coordinador del estudio.
El
virus de la Covid sigue circulando, cómo abordar el futuro
Para llegar a un consenso global sobre cómo abordar
estas cuestiones en el futuro, ante un virus de la Covid que sigue circulando,
Lazarus y sus colegas llevaron a cabo un estudio Delphi -una metodología de
investigación bien establecida que incita a los expertos a obtener un consenso
sobre respuestas a preguntas de investigación complejas-.
Un panel multidisciplinario de 386 personas expertas de los ámbitos
académico, sanitario, de ONG, gubernamental y de otros ámbitos, procedentes de
112 países y territorios, participó en 3 rondas de consultas estructuradas. El resultado es un
conjunto de 41 declaraciones y 57 recomendaciones en 6 áreas principales:
comunicación, sistemas de salud, vacunación, prevención, tratamiento y
atención, y desigualdades.
Tres de las recomendaciones con mayor prioridad fueron:
1.- Adoptar un enfoque de ‘toda la sociedad’ que implique a múltiples
disciplinas, sectores y actores para evitar la fragmentación de los esfuerzos.
2.- Acciones de ‘todo el gobierno’ (por ejemplo, coordinación entre
ministerios) para identificar, revisar y abordar la resiliencia de los sistemas
de salud y hacerlos más sensibles a las necesidades de las personas.
3.- Mantener una estrategia ‘vacunas plus’, que combine la vacunación
contra la Covid-19, otras medidas de prevención estructurales y de
comportamiento, tratamientos, y medidas de apoyo económico.
Los panelistas también dieron prioridad a recomendaciones para
desarrollar tecnologías (vacunas, terapias y servicios) que puedan llegar a las
poblaciones diana.
Otras recomendaciones que alcanzaron un acuerdo del 99% o más fueron:
comunicar de manera eficaz con el público; recuperar la confianza pública y
fomentar la participación de las comunidades en la gestión de la respuesta a la
pandemia.
Sólo seis recomendaciones tuvieron más de un 5% de desacuerdo, entre
ellas la que propone incentivos económicos para hacer frente a la indecisión
sobre las vacunas o un enfoque basado en síntomas para diagnosticar la Covid-19
en entornos con poco acceso a las pruebas.
Las 57 recomendaciones están dirigidas a los gobiernos, los sistemas de
salud, la industria y otros actores clave.
Explicó además Lazarus, que el estudio se hace eco de algunas
recomendaciones anteriores, como las del Grupo Independiente de Preparación y
Respuesta ante una Pandemia y el Plan 2022 de la OMS sobre Preparación
Estratégica.
Y lo que hace “que este trabajo sea único es el gran número de expertos
consultados, la amplia representación geográfica y el diseño del estudio, que
hace hincapié en crear consenso y en identificar las áreas de desacuerdo. Puede
resultar un modelo para definir respuestas a futuras emergencias sanitarias
internacionales”.
Finalmente y según apuntó Quique Bassat, profesor en ISGlobal, coautor
del estudio, y miembro de la Universidad de Barcelona, los resultados del mismo
“hacen hincapié en recomendaciones de políticas sanitarias y sociales que
pueden implementarse en meses, no en años, para ayudar a poner fin a esta
amenaza para la salud pública”. BP
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