Un estudio de revisión de la Universidad de Boston (Estados Unidos) ha
desvelado que el paracetamol es seguro en adultos mayores, pero los
antiinflamatorios no esteroideos son más efectivos para el dolor relacionado
con la columna.
Además, los medicamentos para el dolor neuropático (gabapentina y
pregabalina) se pueden usar en personas mayores, con precaución en cuanto a la
dosis y la función renal. Los antidepresivos más nuevos (duloxetina) más que
los más antiguos (nortriptilina) pueden ayudar con el dolor relacionado con la
columna, prestando atención a la posible sedación y mareos.
«La mayoría de las personas mayores experimentan dolor de cuello o de
espalda baja en algún momento, lo suficientemente molesto como para ver a su
médico. Nuestros hallazgos brindan una guía de medicamentos útil para que los
médicos la usen para el dolor de columna en una población de mayor edad que
puede tener un historial médico complejo», explicó el autor del estudio,
Michael Perloff.
En definitiva, han observado que los analgésicos gabapentina y
pregabalina pueden causar mareos o dificultad para caminar, pero pueden tener
algún beneficio para el dolor de los nervios del cuello y la espalda (como la
ciática) en adultos mayores. Deben usarse en dosis más bajas con ajustes de
dosis más pequeños.
En el caso de algunos relajantes musculares, como carisoprodol,
clorzoxazona, ciclobenzaprina, metaxalona, metocarbamol y orfenadrina, se evitan
en adultos mayores debido al riesgo de sedación y caídas. Otros (tizanidina,
baclofeno, dantroleno) pueden ser útiles para el dolor de cuello y espalda, con
mayor evidencia para la tizanidina y el baclofeno. Estos deben usarse en dosis
reducidas, evitando la tizanidina con enfermedad hepática y reduciendo la dosis
de baclofeno con enfermedad renal. BP
No hay comentarios.:
Publicar un comentario