QUÉ SON
Los fibromas son
protuberancias benignas (no cancerosas) que crecen en la pared muscular del
útero. Estas protuberancias pueden ser muy pequeñas o tan grandes como un
melón. Los fibromas son muy comunes. Al menos el 20% de las mujeres de 35
años o más tienen fibromas. Muchas mujeres los tienen sin saberlo. Una vez
que se forma un fibroma, tiende a crecer hasta la menopausia. Después de la
menopausia, los fibromas tienden a reducirse, debido a los efectos de la
reducción del estrógeno.
SÍNTOMAS
Muchas mujeres que
tienen fibromas no tienen síntomas. En otras mujeres, los fibromas pueden
causar sangrado abundante durante el período menstrual. Los períodos pueden
durar mucho más de lo normal.
Los fibromas también
pueden causar dolor o una sensación de presión o pesadez en la zona inferior de
la pelvis (el área entre los huesos de la cadera), la espalda o las piernas.
Algunas mujeres
presentan dolor durante las relaciones sexuales. Otras tienen la sensación
constante de que necesitan orinar. También pueden tener una sensación de
presión en el intestino, padecen estreñimiento o hinchazón.
CAUSAS
Los médicos no saben
qué causa los fibromas uterinos. Algunos investigadores creen que pueden ser
genéticos (son de familia). Otros investigadores piensan que podrían estar
relacionados con los niveles de hormonas.
DIAGNÓSTICO
Incluso si no tiene
síntomas, su médico puede descubrir que tiene fibromas durante un examen
pélvico de rutina. Su médico pueden palpar los fibromas durante el examen e
incluso estimar el tamaño, también puede solicitar pruebas de imágenes para
confirmar el diagnóstico. Pueden sugerir mirar dentro de usted con el uso de un
dispositivo de observación. Esto se puede hacer por medio de una laparoscopía o
histeroscopía. En una laparoscopía, su médico hará una pequeña incisión (corte)
cerca de su ombligo e insertará un endoscopio. En una histeroscopía, su médico
insertará el endoscopio en la vagina y el cuello uterino (no se necesita
incisión).
PREVENCIÓN
Debido a que los
médicos no saben con certeza qué los causa, los fibromas uterinos no pueden
prevenirse o evitarse por completo. Algunas investigaciones sugieren que los
fibromas uterinos son más comunes en mujeres con sobrepeso o que comen mucha
carne roja y jamón. Si esto es cierto, es posible que pueda reducir su riesgo
manteniendo un peso saludable y comiendo menos carne roja y jamón.
TRATAMIENTO
Existen muchas
opciones de tratamiento para mujeres con fibromas. Los fibromas que no causan
ningún síntoma pueden no necesitar tratamiento. Para los fibromas que sí causan
síntomas, las opciones de tratamiento incluyen medicamentos, procedimientos no
invasivos o mínimamente invasivos, o cirugía tradicional. Su médico le ayudará
a descubrir la mejor opción de tratamiento para su fibroma. Los
medicamentos no eliminan los fibromas, pero pueden ayudar a controlar los
síntomas y reducir los fibromas.
Su médico puede
recomendarle un procedimiento no invasivo o mínimamente invasivo para extirpar
o destruir el fibroma.
Un procedimiento no invasivo significa que su médico no
necesita hacer una incisión (cortar la piel) para destruir o extirpar el
fibroma. La terapia de ultrasonido enfocada guiada por resonancia magnética es
una nueva forma no invasiva de tratar los fibromas. Durante este procedimiento,
se acuesta a la paciente en un escáner de imágenes por resonancia magnética
(IRM) mientras se toman imágenes de su útero. El escáner le muestra a su médico
exactamente dónde está el fibroma. Luego, su médico apunta al fibroma con un
dispositivo de ultrasonidos (ondas de sonido). Las ondas de ultrasonido
calientan y destruyen el fibroma.
Un procedimiento mínimamente invasivo significa que su médico
hace solo una pequeña incisión (corte) en su piel para destruir o extirpar el
fibroma. Los procedimientos mínimamente invasivos incluyen los siguientes:
- Embolización de fibromas uterinos (también denominado «embolización de la
arteria uterina»): los fibromas se encogerán o desaparecerán por completo
si se detiene su suministro de sangre. Durante la embolización de los
fibromas uterinos, el médico inyecta pequeñas partículas en las arterias
que suministran sangre a los fibromas. Estas partículas detienen el flujo
de sangre al fibroma. Con el tiempo, el fibroma se encogerá. El
procedimiento funciona incluso si tiene varios fibromas.
- Miomectomía: durante este procedimiento, su médico
extirpa quirúrgicamente los fibromas de su útero. Las herramientas
quirúrgicas se insertan en el cuerpo ya sea a través de cortes muy
pequeños en el abdomen o a través de la vagina y el cuello uterino.
Cirugía tradicional
Si tiene numerosos
fibromas o fibromas que son muy grandes, es posible que su médico tenga que
extirpar los fibromas mediante una gran incisión (corte) en su abdomen. También
puede recomendar una histerectomía. Durante una histerectomía, se extirpa la
totalidad del útero. Una histerectomía se puede hacer a través de una incisión
abdominal (corte) o a través de una incisión vaginal.
VIVIR CON FIBROMAS UTERINOS
Es muy posible vivir
sin siquiera saber que tiene fibromas uterinos. Si presenta síntomas, usted y
su médico pueden analizar un plan de tratamiento para controlar los síntomas o
eliminar los fibromas. Hable con su médico si está intentando quedar
embarazada. Los fibromas uterinos pueden causar problemas durante el embarazo y
el parto para algunas mujeres. Otras mujeres no presentan problemas. NIH
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