¿Qué
es la enfermedad de los riñones causada por la diabetes?
La
diabetes es la causa principal de las enfermedades de los riñones. La
enfermedad de los riñones significa que los riñones están dañados y no pueden
filtrar la sangre como deberían. Alrededor de 1 de cada 4 adultos con diabetes
tiene la enfermedad de los riñones.
El
trabajo principal de los riñones es filtrar los desechos y el exceso de agua en
la sangre en forma de orina. Los riñones también ayudan a controlar la presión
arterial y a producir las hormonas que el cuerpo necesita para mantenerse sano. Si los riñones están dañados, no pueden filtrar la
sangre como deberían. Esto puede hacer que los desechos se acumulen en el
cuerpo. El daño a los riñones también puede causar otros problemas de salud.
El daño
de los riñones causado por la diabetes generalmente se va produciendo
lentamente con los años. Se puede tomar medidas para proteger los riñones y
evitar o retrasar el daño de los riñones.
¿Hay otros nombres para
identificar la enfermedad?
La
enfermedad de los riñones causada por diabetes también se conoce como
nefropatía diabética, enfermedad crónica de los riñones, nefropatía crónica,
enfermedad renal crónica, ERC, enfermedad renal causada por la diabetes, y
nefropatía del diabético, entre otros nombres.
¿Causas?
Un
nivel alto de azúcar en la sangre, también conocida como glucosa en la sangre,
puede dañar los vasos sanguíneos de los riñones. Cuando los vasos sanguíneos se
dañan, no funcionan tan bien. Además, muchas personas con diabetes tienen
presión arterial alta, que también puede dañar los riñones.
¿Qué aumenta el riesgo
de padecerla?
Tener diabetes por mucho tiempo
aumenta el riesgo de tener daño a los riñones. Si tiene diabetes, es más
probable que desarrolle problemas de los riñones si tiene:
·
Demasiada azúcar en la sangre
·
Presión arterial alta
(hipertensión)
También es más probable que tenga
problemas de los riñones si tiene diabetes y:
·
Fuma
·
No sigue su plan de alimentación
para la diabetes
·
Come alimentos con alto contenido
de sal
·
No hace actividad física
·
Tiene sobrepeso
·
Tiene problemas del corazón
·
Tiene antecedentes familiares de
falla de los riñones
¿Cómo puedo saber si
tengo problemas en los riñones causado por diabetes?
La
mayoría de las personas con la enfermedad de los riñones causada por la
diabetes no tienen síntomas. La única manera de saber si usted tiene esta
enfermedad es haciendo pruebas de laboratorio. Se usan pruebas de sangre y de orina para saber si tiene la enfermedad
de los riñones causada por la diabetes. Se le hará una prueba de orina para ver
si tiene albúmina en la orina y también una prueba de sangre para ver si los
riñones están filtrando bien la sangre.
Usted debe hacerse las pruebas
cada año para ver si tiene problemas en los riñones si:
·
tiene diabetes tipo 2 o
·
ha tenido diabetes tipo 1 por más
de 5 años.
¿Cómo mantener los
riñones sanos si tengo diabetes?
La
mejor manera de detener o prevenir la enfermedad de los riñones causada por la
diabetes es tratando de mantener sus niveles de azúcar en la sangre y presión
arterial bajo control. Seguir hábitos saludables en el estilo de vida y tomar
sus medicinas como se lo indique su médico pueden ayudarle a alcanzar sus
niveles ideales y mejorar su salud en general.
Niveles ideales de
glucosa en la sangre
Su
médico le hará la prueba de la A1C. La A1C es una prueba de sangre que muestra
el nivel promedio de azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses. Esta
prueba es diferente de los controles de azúcar en la sangre que puede hacerse
usted mismo. Cuanto más alto sea su número de A1C, mayores habrán sido sus
niveles de azúcar en la sangre durante los últimos 3 meses.
El
nivel ideal de la A1C para la mayoría de las personas con diabetes es menos del
7%.
Para
alcanzar sus niveles ideales de la A1C, su médico puede pedirle que se mida los
niveles de azúcar en la sangre. Trabaje con su equipo de atención médica para
que los resultados se usen como guía en las decisiones que debe tomar sobre los
alimentos, la actividad física y sus medicinas. Pregúntele al médico con qué
frecuencia debe medirse los niveles de azúcar en la sangre.
La
presión arterial es la fuerza que la sangre ejerce contra las paredes de los
vasos sanguíneos. La presión arterial alta hace que el corazón se esfuerce
demasiado. Puede causar ataques al corazón, ataques cerebrales y enfermedades
de los riñones.
Su
equipo de atención médica también trabajará con usted para ayudarle a
establecer y alcanzar su nivel ideal de presión arterial. Para la mayoría de
las personas con diabetes, el nivel ideal de presión arterial es menos de
140/90 mm Hg.
Las
medicinas que disminuyen la presión arterial también pueden ayudar a reducir el
daño a los riñones. Hay dos tipos de medicinas para la presión arterial que
tienen un papel especial en la protección de los riñones. Estos son los
inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (los inhibidores de la
ECA) y los bloqueadores de los receptores de angiotensina II (los BRA).
Se ha
encontrado que cada una de estas medicinas ayuda a que el daño de los riñones
no progrese muy rápido en las personas con diabetes que tienen presión arterial
alta y la enfermedad de los riñones causada por la diabetes. Los nombres de
estas medicinas terminan en -pril o -sartán. Los inhibidores de la ECA y los
BRA no se deben tomar en caso de mujeres embarazadas.
Establezca o mantenga
hábitos saludables en el estilo de vida
Los
hábitos saludables en el estilo de vida pueden ayudarle a alcanzar sus niveles
ideales de azúcar en la sangre y presión arterial. Seguir los pasos a
continuación también le ayudará a mantener los riñones saludables:
·
Deje de fumar.
·
Trabaje con un nutricionista o
dietista para crear un plan de comidas para la diabetes y limitar la sal y el
sodio.
·
Haga que la actividad física sea
parte de su rutina.
·
Mantenga o llegue a un peso
saludable.
·
Duerma lo suficiente. Intente
dormir de 7 a 8 horas todas las noches.
Aprenda
más sobre estos consejos para controlar la diabetes.
Tome los medicamentos
siguiendo las indicaciones del médico
Las
medicinas pueden formar parte importante de su plan de tratamiento. Su médico
le recetará medicamentos según sus necesidades específicas. Éstos pueden
ayudarle a alcanzar sus niveles ideales de azúcar en la sangre y presión
arterial. Es posible que necesite tomar más de un tipo de medicina para
controlar su presión arterial.
¿Cómo manejar el estrés
de controlar la diabetes?
El
control de la diabetes no siempre es fácil. Sentirse estresado, triste o
enojado es común cuando se tiene diabetes. Quizás usted sepa qué debe hacer
para mantenerse saludable, pero le es difícil seguir su plan todo el tiempo. El
estrés a largo plazo puede subir el nivel de azúcar en la sangre y la presión arterial,
pero usted puede aprender cómo reducir el estrés.
Intente
respirar profundamente, hacer jardinería, salir a caminar, hacer yoga, meditar,
hacer un pasatiempo o escuchar su música preferida. Aprenda más sobre maneras
saludables de manejar el estrés.
¿La enfermedad de los
riñones causada por la diabetes empeora con el tiempo?
El daño
a los riñones que causa por la diabetes puede empeorar con el tiempo. Sin
embargo, usted puede tomar medidas para mantener los riñones sanos y que el
daño a los riñones no progrese muy rápido y así evitar o retrasar la falla de
los riñones.
Se
considera que se tiene falla de los riñones cuando los riñones han perdido la
mayor parte de su capacidad para funcionar, es decir, tienen menos del 15% de
la función normal de riñones. Sin embargo, la mayoría de las personas con
diabetes y la enfermedad de los riñones no tienen falla de los riñones.
Si
usted tiene daño de los riñones como resultado de la diabetes, aprenda cómo
controlar la enfermedad de los riñones. NIH
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