Según investigadores japoneses, los pacientes con una función renal
deteriorada tienen más probabilidades de sufrir un ictus cardioembólico, pero
menos de experimentar una oclusión de vasos sanguíneos pequeños.
Investigadores del Centro Nacional Cerebral y Cardiovascular de Japón
han mostrado, en un estudio publicado en Neurology, que el deterioro de la función renal está asociado a
subtipos específicos de ictus.
En concreto, han observado que los pacientes que tienen una función
renal deteriorada tienen más probabilidades de sufrir un ictus cardioembólico,
pero menos de experimentar una oclusión de vasos sanguíneos pequeños, en
comparación con las personas que tienen una función renal normal.
«Otros grupos han explorado la relación entre la insuficiencia renal y
el ictus, pero los resultados fueron inconsistentes, con algunos estudios que
no encontraron una asociación significativa entre estas dos condiciones y
algunos estudios que mostraron que sí hay una conexión», comentaron los
investigadores.
Para resolver esta controversia, analizaron datos clínicos de más de
10.000 personas del Japan Stroke Data Bank, una base de datos nacional de
pacientes con ictus. Este registro multicéntrico de base hospitalaria tiene la
ventaja de incluir información clínica estandarizada, asegurar un diagnóstico
válido de ictus e implicar el manejo agudo por parte de especialistas en ictus.
«El uso de una base de datos tan grande y completa nos permitió
demostrar definitivamente que las bajas tasas de filtración glomerular y los
altos niveles de proteína en la orina están asociados al ictus cardioembólico,
mientras que la oclusión de vasos pequeños fue menos frecuente en comparación
con otros tipos de ictus», comentaron los autores.
Además del mayor riesgo de ictus cardioembólico, la tasa de filtración
glomerular baja predijo una discapacidad después del ictus cardioembólico, y
tanto la tasa de filtración baja como la proteinuria se relacionaron con una
mayor probabilidad de morir durante la hospitalización por ictus. BP
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