Una investigación
de 25 expertos de Argentina analizó
datos locales y logró identificar a qué personas internadas por coronavirus les
afectó más la enfermedad, con el objetivo de evaluar y describir cuáles fueron
las características clínicas y los factores asociados a la entrada a terapia intensiva y a la mortalidad.
“El
resultado principal de este análisis fue la mortalidad a los 30 días desde el
ingreso inicial. El resultado secundario fue el ingreso en la unidad de
cuidados intensivos (UCI)”, explicaron los investigadores en los resultados del
estudio ECCOVID, que se publicó en la prestigiosa revista internacional Plos
One.
El
estudio, que es de cohorte observacional prospectivo multicéntrico en curso
realizado en 19 centros médicos del AMBA y del interior del país, donde se
reclutaron 809 pacientes entre marzo y octubre del 2020, fue impulsado y
financiado por la Comisión de Investigación de la Sociedad Argentina de
Infectología (SADI).
Los resultados
En
primer lugar, en relación a los factores de riesgo para pasar a terapia
intensiva, los especialistas afirmaron que la HTA, obesidad y diabetes son algunas comorbilidades a
tener en cuenta.
“Los
que más chances tenían de ingresar a UTI son los hombres, obesos e hipertensos,
entre otros”, dijo uno de los autores del trabajo, el infectólogo Lautaro De Vedia, quien resaltó
la importancia de “contar con los datos locales”, dado que “siempre es mejor
confirmar la situación de cada lugar, ver si hay alguna peculiaridad”, aunque
aclaró que “no es lo que se vio en este trabajo”, puesto que aquí ocurrió lo mismo que en el resto de los
países.
“Respecto
de la mortalidad, vimos un incremento del riesgo en los mayores de 60 años y en
quienes requerían oxígeno”, sostuvo Ezequiel Córdova, médico del Argerich, miembro de la SADI y
otro de los autores del estudio.
De
acuerdo a los datos de la investigación, el promedio de edad de los internados
fue de 53 años: el 56% eran
varones y el 71% presentaba al menos una comorbilidad, más frecuentemente fue
por HTA (32%), obesidad (23%) y diabetes (17%). La gravedad de la enfermedad al
ingreso se clasificó en leve 25%, moderada 51%, grave 17% y crítica 7%.
Además,
el 18% de los pacientes
tuvieron que ir a terapia intensiva y el 12% del total debió usar
respirador. En cuanto a la mortalidad global, a 30 días fue del 11%, aunque
llegó al 36% entre los que ingresaron a terapia y al 50% entre quienes
requirieron ventilación mecánica, y según los investigadores, “los factores
asociados de forma independiente con la mortalidad a 30 días incluyeron edad
mayor a 60 años y saturación de oxígeno menor a 93%.
Por
último, los científicos resaltaron que “los síntomas más frecuentes informados antes
o al ingreso fueron fiebre (61%), tos (60%) y disnea (40%)”, y que, al
ingresar, casi un tercio de los pacientes (30%) presentaba una temperatura
corporal anormal mayor a 37,5°C y el 18,5% tenía fiebre (más de 38°C).
Asimismo, el inicio de los síntomas hasta la hospitalización el promedio de
tiempo fue de cinco días.
Si
bien los resultados publicados son de la primera ola en nuestro país, el
estudio continuó y los expertos se encuentran analizando los datos de la
segunda ola, donde buscarán analizar si los factores de riesgo se repiten y si
las nuevas cepas modificaron los resultados. CFT/FL
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