Cuando tu cuerpo entra en modo de descanso todas
las noches, tu vejiga cambia de marcha y produce menos orina, pero más
concentrada, para permitirte dormir sin interrupción. Este equilibrio puede reducirse
por una variedad de factores, incluida la enfermedad. Y mientras que la mayoría
de las personas necesitan un desvío nocturno para ir al baño debido al vaso de
vino que tomaron en la noche y no tienen nada de qué preocuparse, la micción
nocturna frecuente y múltiple, es una bandera roja.
Aun así, la nicturia
(el término científico para la micción nocturna frecuente) puede ser
causada por una enfermedad, hay algunas causas benignas, entre las que se
encuentran las siguientes:
·
Medicamentos diuréticos
·
Cafeína
·
Alcohol
·
Líquidos excesivos antes de acostarse
Como síntoma, la nicturia puede apuntar a una
variedad de enfermedades, desde infecciones urinarias hasta enfermedades
neurológicas. Sigue leyendo para saber más sobre cada causa.
1. Apnea obstructiva del sueño
La micción nocturna es tan frecuente en la apnea
del sueño que se convirtió en un signo revelador de la enfermedad, tan
importante como el ronquido, pero muchas personas no sospechan que la apnea del
sueño sea la causa de la micción nocturna frecuente. La Asociación
Estadounidense de la Apnea del Sueño menciona que más del 84% de los pacientes
que sufren de apnea del sueño reportaron nicturia. Muchos pacientes con apnea
del sueño no tratada reportan 6 o más viajes nocturnos al baño. El mecanismo
subyacente de la nicturia en la apnea del sueño no está claro, pero se sabe que
los pacientes que comienzan un tratamiento dirigido a la apnea del sueño
encuentran que se resuelven casi por completo los descansos nocturnos del baño.
2. Prolapso de la vejiga
Un prolapso de la vejiga puede ocurrir cuando la
vejiga de una mujer está mal apoyada por los músculos pélvicos y los
ligamentos, como resultado, desciende a la pared vaginal. Las pacientes con
incluso un prolapso menor se quejan de la nicturia, y el prolapso de la vejiga
es una de las principales causas de nicturia en las mujeres. En esta condición,
la micción nocturna ocurre probablemente porque la tensión de la vagina puede
agravar la vejiga cuando está en posición horizontal, y uno siente la necesidad
de orinar, incluso cuando la vejiga no está llena.
3. Próstata agrandada
Un agrandamiento de la próstata se llama
hiperplasia prostática benigna (BPH) en términos médicos. En pacientes que
sufren de BPH, el tracto urinario cambia su forma y funcionalidad junto con el
agrandamiento de la próstata. La HPB es una de las principales causas de
nicturia en los hombres, que se produce por el aumento de la sensación de
vejiga y el estrechamiento de la uretra, que puede hacer que sienta una
urgencia de orinar, incluso cuando la vejiga está casi vacía. En estos casos,
la nicturia no es el único síntoma y también se observa una mayor necesidad de
orinar e incontinencia.
4. Ansiedad y depresión
Los problemas mentales, como la ansiedad y la
depresión, también pueden manifestarse en forma de nicturia. Aunque se
desconoce el vínculo exacto entre estas dos condiciones, se cree que la
nicturia es un efecto secundario de los trastornos del sueño que vienen con la
ansiedad y la depresión.
En estos casos, no es necesario vaciar la vejiga
que despierta a una persona, sino que van al baño cuando ya están despiertos.
Para detener tanto la nicturia como los trastornos del sueño, se recomienda
intentar relajarse antes del sueño, ya sea haciendo ejercicios de respiración,
aromaterapia o meditación. También es una buena idea evitar las siestas
nocturnas, las comidas nocturnas y las bebidas con cafeína por las
noches.
5. UTIs
Una de las causas más comunes de la nicturia son
las infecciones del tracto urinario (UTI), la cistitis, así como las
infecciones de la vejiga o los riñones. Estas infecciones del sistema urinario
generalmente causan sensación de ardor frecuente antes, durante y después de la
micción, así como la urgencia de orinar durante el día y la noche. Otros
síntomas de estas infecciones incluyen cambios en la orina, fiebre, dolor en la
espalda y la parte baja de la pelvis.
6. Hinchazón de las piernas (edema)
Existen muchas causas de edema, que van desde la
insuficiencia hepática hasta la enfermedad cardíaca, pero todas estas
afecciones causan un exceso de acumulación de agua en los tejidos de las
extremidades. Este líquido adicional tiene que ir a alguna parte, por lo que el
cuerpo transporta este líquido a los riñones para excretarlo del cuerpo, que
suele pasar por la noche. De esta manera, los pacientes que sufren de hinchazón
en las piernas pueden tener que realizar algunas visitas nocturnas al
baño.
7. Esclerosis múltiple
Las personas que sufren de esclerosis múltiple
también pueden experimentar la nicturia, un 80% de los cuales tienen algún tipo
de disfunción de la vejiga durante la progresión de la enfermedad, y algunos
pacientes tienen que despertarse de 5 a 8 veces durante la noche, sintiendo la
necesidad de orinar. Este síntoma se produce porque los pacientes con EM han
sufrido daños en el sistema nervioso, lo que puede ocasionar la interrupción de
las señales nerviosas relacionadas con el funcionamiento de la vejiga.
8. Enfermedad de Parkinson
La enfermedad de Parkinson (EP) es la segunda
enfermedad neurodegenerativa más común. En el curso de la enfermedad, el
paciente experimenta con más frecuencia dificultades de control motor, pero
hasta el 60% de los pacientes con EP también tienen síntomas de vejiga. Aunque
las causas de la nicturia en la EP son poco conocidas, se sugirió que puede
deberse a una mayor cantidades de producción de orina o menor capacidad de la
vejiga.
9. Vejiga hiperactiva
Una vejiga hiperactiva es un diagnóstico que abarca
una variedad de afecciones que tienen el mismo síntoma: una necesidad repentina
e imparable de orinar. La nicturia es uno de los síntomas de una vejiga
hiperactiva y es más común en personas mayores de 60 años, pero también se ha
informado que uno de cada tres adultos mayores de 30 años necesita 2 o más
visitas al baño por la noche. Otros síntomas de una vejiga hiperactiva
incluyen un impulso repentino e incontrolable de orinar, incontinencia
frecuente y más de 8 interrupciones en el baño en un período de 24 horas. Las
razones de estas condiciones son desconocidas, y la terapia incluye una
variedad de ejercicios, restricciones dietéticas, inyecciones de botox e
incluso electroestimulación.
10. Tumores en el área pélvica
Tanto los tumores malignos como los benignos de los
órganos del abdomen inferior, como los riñones, los órganos reproductivos y el
sistema digestivo pueden causar la micción nocturna, ya que el tumor puede
presionar contra la vejiga, haciéndolo más pequeño y capaz de aguantar menos
orina. Esto usualmente causará no solo nicturia, sino también incontinencia y
micción frecuente durante el día.
11. Diabetes
Tener niveles altos de glucosa en la sangre puede
hacer que el cuerpo elimine el exceso de glucosa a través de la orina. Cuanto
más azúcar contiene la orina, más estimula la producción de orina. Esto hará
que orines con más frecuencia durante el día y la noche, y también provocará la
sensación de sed. También hay una forma de diabetes llamada diabetes insípida
que causa la micción excesiva, ya que algunos pacientes orinan 20 litros (5,28
galones) más que una persona normal todos los días.
Ten en cuenta que la información contenida en
este artículo se presenta solo con fines informativos. Si experimentas nicturia
o cualquier otro síntoma sospechoso, acude a un médico para un diagnóstico por
parte de un especialista. YTL
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